日月逝矣，岁不我与，我们和时间在同步成长，不要忘记准备工作总结，工作总结在写作内容上要“宏微结合、善于挖掘”。那么，你有没有收集优秀的总结呢？经过搜索整理，小编为你呈现“院感科工作总结范文”，欢迎大家阅读，希望对大家有所帮助。
院感科工作总结(篇1)
今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率2.4%，漏报率1.5%，器械消毒合格率100%,抗生素使用率46.2%，无菌手术切口感染率0.13%，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理
为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。院感科将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理工作中出
现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强质量管理，确保医疗安全
(一)质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制：
1、加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心，口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，我们在平时工作中，不仅日有安排，周有重点，而且专项专管，如对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室严格按
照规范要求每月进行检查等，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处;
2、加强病区终末消毒管理，针对病区终末消毒不规范现象，制定并下发病区终末消毒
措施，按照要求每周检查，对不规范的行为与考核挂钩。
3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查，对存在问题，进行整改，使分院的院感工作逐步规范化。
4、强化卫生洗手，手部清洁与人的健康紧密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传递给病人，造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。 为此，为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张，要求护士长每月按需领取手消毒剂，洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。
控感科每周下科室进行检查。
(三)沉着积极应对各种突发事件
1、工作中，科室同志团结一致，坚守工作岗位，积极主动协助临床一线及时解决问题，为地震棚的患者服务，在住院患者搬进抗震棚后及时制定下发了《宝鸡市中医医院突发事件医院感染管理应急预案》《防震棚消毒隔离措施》;坚持每天用含氯消毒剂对防震棚周围环境进行喷雾消毒四次;并坚持每天2-3次进行巡视，及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题，及时予以纠正;同时加强医疗废物分类和及时收集管理，严防因医疗废物管理不
善引起感染暴发。
2、加强手足口病的预防与控制，5月份，针对我省和我市也相继出现的肠道病毒71型引发的手足口病疫情，我科及时对儿科全体医务人员、全院院感员进行《手足口病预防与控制》培训，制定并下发《手足口病医院感染控制要求》，每天不定期下病房、门诊特别
是儿科留观室进行检查指导，确保了儿童的身体健康和生命安全。
3、西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生的严重医院感染事件后，凭借职业敏感性，我科迅速采取了一系列应对措施，及时召开了全院护士长、控感员会议，及时下发了《进一步加强医院感染管理工作的通知》，要求各科室组织学习和讨论，并结合本科室情况开展自查自纠，认真查摆问题，提出整改措施并进行整改。二是加强了重点部门及重点环节的排查。对ICU、内镜室、供应室、手术室、产婴室、口腔科等相关科室实施重点监测，对医疗用品的消毒、灭菌效果以及医务人员手、物体表面、空气及使用中的消毒液等进行了监测。三是对全院医务人员进行手卫生培训、考核，更换了洗手液。10月底宝鸡市疾病预防控制中心对我院无菌物品、重点部门监测采样抽检均符合《消毒技术规范》要求。为产房、婴儿洗澡间、介入科室、口腔科、门诊计划生育室、眼科等重点科室配备了手消毒机。
4、加强多重耐药菌的医院感染管理。下发了《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》。与检验科配合，每日监测耐药菌株的变化，发现问题，及时解决，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，
三、实行规范化、流程化管理：
今年紧紧围绕医院开展的流程化管理，对院感工作内容进行了梳理，制定出“医院感染质量管理流程”“监测流程”“一次性医疗用品管理流程”“抗生素管理流程”“发生职业暴露流程”“医疗废物管理流程”等近30项流程，使医院感染管理工作更加规范，更便于临床医务人员操作。
四、开展了现患率调查。yJS21.cOM
根据中管局“医院质量管理年”要求，10月份院感科开展了住院病人现患率调查，调查前对24名参加院内感染现患率调查人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。调查结果显示，院内感染率为1.2%。抗生素使用率为39.44%，菌检率为21.7%。
五、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境
1、坚持每月下科室监测400余住院病人，发现感染病例或有漏报现象，及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比、病原菌检测情况，分析医院感染与危险因素的关系，查找感染的主要原因，提出预防控制措施。
2、进行目标性监测：对ICU、肿瘤科、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生，每周下科室3次，通过采集病历及护理记录、各种监测报告、X线检测结果等，向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标，重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人，以及长期或多联使用抗生素的病人，然后前瞻性的提出问题，并给予预防医院感染方面的指导意见，不断循环监测，及时调整监控策略，以达到减少各种危险因素，降低医院感染发病率的目的，取得了良好的效果。
3、每月进行环境卫生学监测，监测的主要对象以重点部门为主，院感科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测，每季度轮转一次，并将监测结果进行汇总分析，通过院感通信及时反馈各科室。全年对重点部门共监测取样321份，其中物体表面监测49份，合格40份，合格率81.6%;工作人员手监测31份，合格28份，合格率90.3%;使用中消毒液204份，合格204份，合格率100%;室内空气25份，合格22份，合格率88%; 无菌物品6份，合格6份，合格率100%;透析液入口液3份，合格3份，合格率100%;透析液出口液3份，合格3份，合格率100%;
4、进行紫外线强度监测，对新购进紫外线灯管每批次进行抽检，对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管131根，合格117根，合格率89.3%。
六、加大对合理使用抗生素的管理
每周定期检查外科系统围术期用药情况，依据《抗菌药物合理使用原则》要求，逐步达到规范规定的100%指标。全年抗生素使用率46.2%;细菌培养率达到61%;医院感染病人的细菌培养率达到56.8%;每季度对全院使用抗生素前十位的科室进行排名，在院感通讯公布，联合药剂科检查病历，分析原因，对用药情况进行干预;每日去细菌室了解致病菌检测结果，每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
七、加强宣传和培训，提高医务人员院感意识
1、对总院及分院口腔科、内镜相关人员、供应室工作人员进行了重点部门医院感染管理知识培训，参加人员30余人，学时2小时;
2、对儿科医生、护士，全院控感员进行“手足口病”预防与控制培训，共有50余人参加，学时2小时;
3、对82名健康助理员、保洁人员及分院相关人员进行了消毒隔离、卫生洗手等知识培训，以杜绝交叉感染，提高自我防护意识;
4、对132名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有
一个初步的认识;
5、对医生进行《医院感染诊断》《合理使用抗生素》，《现患率调查》人员培训;
6、为保证现患率调查的顺利进行， 10月份对参加现患率调查的24名医生，进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。 7、10月份对护士长进行导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、留置尿管致尿路感染，消毒隔离制度等方面强化培训，并进行了现场考核。
9、对全院医生进行了卫生洗手考核，无菌技术操作等知识培训及考核。共考核临床医务人员105人，合格率为95%;
八、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。针对我院下午电梯运行压力较大的问题，制定并下发了《进一步加强医疗废物管理的通知》，及时调整了收取时间和流程，增加了临床科室医疗废物上门收取次数，更好地解决了临床科室的医疗废物及时包装后的存放问题。
九、xx年医院感染工作设想：
1、配合医院流程化管理的总目标，完善医院感染管理的各项流程。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》，提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(SOp)”如手术部位感染的SOp、医院内肺炎的预防与控制SOp、手卫生SOp、导管相关血流感染SOp、ICU环境清洁、消毒的SOp，并监督实施。
4、加强部门合作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、总务处、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。签订医院感染管理责任书，建立循责制度。
5、继续加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依存性。
6、开展多重耐药菌的监测。
7、制定ICU三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)
8、加强抗生素合理使用，缩短术后用药时间。
9、加强对全院医务人员的培训，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。
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工作总结注意事项
1、热爱本职工作，熟悉业务热爱本职工作，事业心强，是做好工作的前提，也是搞好总结的基础。写总结涉及本职业务，如果对业务不熟悉，就难免言不及义。
2、坚持实事求是的原则
总结是对以往工作的评价，必须坚持实事求是的原则，就像陈云同志所说的那样，“是成绩就写成绩，是错误就写错误;是大错误就写大错误，是小错误就写小错误”。这样才能有益于现在，有益于将来。夸大成绩，报喜不报忧，违反作总结的目的，是应该摒弃的。
3、重点在出经验，找规律
总结的最终目的是得出经验，吸取教训，找出做好工作的规律。因此，总结不能停留在表面现象的认识和客观事例的罗列上，必须从实践中归纳出规律性的结论来。毛主席有句名言：没有调查就没有发言权!说的就是经验的客观重要性!
此外，还必须注意工作总结写作结构要遵循的三原则：全面、紧凑和精炼。
院感科工作总结(篇2)
时光荏苒，201x年很快就要过去了，201x年转眼之间就到了年了，回首过去的xx年，内心不禁感慨万千，201x年虽然算不上很忙碌碌，但对我而言，还是取得了一定的成绩，作为医院的一员，在这xx年的时间里，围绕医院，围绕护理部总体要求和工作部署，我院坚持以“三好一满意”、“创先争优”、“医德医风”等基本理念为指导，以“护理管理年”、“优质护理服务”活动为载体，全方位、立体式推进优质护理服务工作，深入开展优质护理服务工作，努力提高护理管理水平，取得了一定成绩，现将优质服务工作总结如下：
一、加强护理安全管理
1、进一步完善和落实了各项护理安全规章制度和护理操作规范，各级护理人员责任到人，杜绝了医疗纠纷的发生。
2、加强重点部门、重点科室、重点环节、重点时段、重点人员的管理，全面提高了护理质量。
3、严格落实消毒隔离制度，强化了护理人员的无菌操作技术，手卫生，防止院内交叉感染的发生。
4、加强了对手术室、供应室、消毒隔离等重点部门的管理。
5、加强了医疗废物管理，完善了医疗垃圾管理制度。
6、严格消毒隔离制度。要求每个科室管理人员熟练掌握消毒隔离制度，严格执行无菌操作，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
7、科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。
二、优质护理服务
8、加强病区治疗室的建立，增加了责任护士的服务质量，在病人的治疗及陪护治疗上为病人提供优质的服务。
9、科室人员按照分级护理服务要求，认真实施责任制整体护理工作，科内护理人员能够按照分级护理服务要求，认真落实责任护士分级制，加强基础护理和生活护理，认真执行护理常规及护理技术操作规范，用心配合医生治疗，努力提高服务质量，以用心的心态为病人提供满意的服务。
三、加强护理安全管理
10、科室每月定期召开护理安全会议。每月组织召开全科护士会议3次，安全工作会议2次，安全工作会议9次，护士长及科室人员层层签定安全目标职责书2份，全年无严重护理安全事故发生。
11、严格护理人员职责，保障患者基础护理安全。科室工作中，严格执行各项护理操作规范，坚守岗位，保证护理质量，减少护患纠纷。
四、加强病区管理，完成了护理安全管理
12、认真落实护理安全三级监控管理，科室及护理部每月对科室护理人员履行病情观察及护理安全评价。
护理部认真组织护理安全检查及各种安全隐患，并能及时整改。
13、加强了危重病人的管理，严格执行各项护理操作规范及管理制度，做好了护理安全工作。加强了护理人员的法律意识，规范了护理工作流程，提高了护理质量。
14、根据护理部对科室人员层层分级护理安全培训计划，对全体护理人员进行了三基三严培训，科内进行了考试，并合格率为100%，全年无差错事故发生，确保了病人安全，减少了病人及家属的纠纷。
五、积极开展护理安全宣教活动
15、科室坚持每日晨制度，每班对病人进行护理安全宣教，每周二科内护士长进行护理安全例会，针对科室内的具体情况，进行护理安全教育，提问并解答，使护理人员牢固树立安全意识，并且认真落实各项护理安全措施，以加强护理安全管理，确保病人安全。对科室内护理缺陷及不安全因素进行分析，分析查找工作中的隐患，吸取教训，提出防范措施。
16、坚持床头交制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
六、加强了科室质量管理
17、加强了护理安全管理，防范了各种护理差错。
18、重视病人的健康教育，在科室常见病人较多的科室、各级各类病人进行了健康宣教，如心电图、血压、心律、药物安全等，并且科室每周一例会组织讨论，分析、总结。每月科室对病人发出的问题进行了及时、有效的整改，并不定期的进行抽查，确保了医疗护理安全。
19、坚持每月
院感科工作总结(篇3)
各位领导、同事：
大家好，院感科是一个新建科室，有些工作还是空白不规范，我就就职期间所干工作作如下总结：
一、加强制度的建设和学习，强化院感控制意识。
本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导下，由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》，加强制度的建设和学习，强化院感控制意识，加强重点部门、重点环节的医院感染处理工作。
二、定期对全员人员进行了培训。
定期对全员人员进行了手卫生知识的培训并下科室督导医务人员手卫生执行情况。
三、按照《医院废物管理条例》要求，规范处理医疗废物。
四、执行《传染病防治法》，开展对传染病的监测。
并按规定进行网络直报，落实病区感染卡的填报。
五、制定消毒与隔离制度。
根据国家法规，结合医院的具体情况，制定全员和不同部门（如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等）的消毒与隔离制度。并落实到位。
六、制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。
院感科工作总结(篇4)
半年来，在院党支部和院委会的正确领导下，在主管院长的大力支持下，科室同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、服务质量等方面为，圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：
一、加强门诊管理，提高服务质量
1、配合医院一卡通工作，门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写，并大力宣传一卡通，使办卡工作顺利开展，目前还开通了医师处直接刷卡挂号，大大方便了患者。
2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语，热情接待，主动服务每一位需要帮助的患者和家属，尤其对残疾患者，导医人员能主动协助就诊，受到患者的好评。
3、为了改善医患关系，我们定期在门诊征求就诊患者的意见，积极接受患者监督，对患者的投诉，我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复，及时化解了医患矛盾。
4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动，查找不安全因素，制定了相应的整改措施，杜绝了门诊医疗不良事件的发生，使门诊工作进一步得到规范。
5、加强医疗核心制度的落实，门诊部重点强化了首诊医师负责制，尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊，必要时医生即通知导医人员协助病人办理各种手续，使危重患者诊治全过程有医务人员陪同，保证了医疗安全。
6、根据我院专家组人员年龄特点，重新调整了专家门诊上班时间，充分发挥年轻专家的优势，并保证专家身体力行。
二、完善各项便民措施，方便群众就诊
1、根据内科专家门诊病人多的特点，我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队，很好的缓解了就诊秩序混乱的情况，不但使医师诊疗环境清静，而且也改变了病人站着排队的情况，得到病人的好评。对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训，并强化其帮助老弱残及无家属患者办理各种手续、引导患者就诊，改善了原来秩序混乱，病人因排队相互争吵的情况，并使危重病人得到及时救治，受到医生和患者的好评，也排除一些不安全因素，保证了门诊患者的就诊安全。
2、为了进一步做好传染病防控工作，我们专门安排测温、排查工作，对发热患者则引导至发热门诊。
3、积极实施各项便民服务措施，包括开水供应、协助办理各种手续、提供轮椅、护送危重病人等，尤其残疾患者，导医人员会主动协助就诊，另外我们还开展了门诊预约诊疗服务，其中包括现场预约和电话预约，电话预约设在门诊收费处，24小时值班，大大方便了患者的预约就诊。
4、近年来我院门诊病人和住院病人明显增多，参加合疗和保险人数也比往年增多，因此诊断证明盖章人数明显增加，半年共盖诊断证明专用章10987张，比去年同期增加700张。
三、加强质量管理、持续改进提高门诊工作质量
院感科工作总结(篇5)
各位领导、同事
大家好，院感科是一个新建科室，有些工作还是空白不规范，我就就职期间所干工作作如下总结：
一、本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导
下，由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》，加强制度的建设和学习，强化院感控制意识，加强重点部门、重点环节的医院感染。
二、定期对全员人员进行了手卫生知识的培训，并下科室
督导医务人员手卫生执行情况。
三、按照《医院废物管理条例》要求，规范处理医疗废物。四、执行《传染病防治法》，开展对传染病的监测并按规定
进行网络直报，落实病区感染卡的填报。
四、根据国家法规，结合医院的具体情况，制定全员和不
同部门（如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等）的消毒与隔离制度。并落实到位。六、制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。
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